これは、月経血が多い状態を示します。

では、どのくらいの状態が過多月経か？　これはなかなか難しい問題です。

ものの本には、月経血が１４０mlを超える状態とありますが、恐らく自分の月経血を測っている方はいないでしょう。他人と比較したこともないと思うので、自分の月経血が多いのか少ないのかよくわからないと思います。

そこで、現実的な指標として、I. 血の塊が出る、II. 検診などで貧血を指摘された事が有るといったような方は、過多月経である可能性が高いです。

次に、過多月経を示す代表的な病気を挙げます。

【明らかな子宮の病気が無いけど、月経血が多い】

　これは、いわゆる通常の生理です。しかし、人によっては、それでも貧血になります。そんな場合は、ミレーナは非常に有効でしょう。ただし、子宮体癌等の悪性の病気が隠れている可能性が有るので、しっかり癌検査は受けましょう！

【明らかな子宮の病気は無いけど、生理痛がひどい】

　生理痛の起こり方は、人それぞれです。そして、特に子宮に異常が無くても、生理痛が非常に強い人もいます。そのような場合ミレーナは非常によい適応になります。

【子宮筋腫】

　子宮筋腫では、生理痛はあまりひどくないのが一般的です。

【子宮腺筋症】

　子宮腺筋症は、強烈な生理痛を引き起こす代表的な病気です。また、この病気では、子宮の血流が悪くなるために血栓症が起こりやすくなります。したがって、低容量ピルの内服は、そのリスクを高めるために、あまり勧められません。したがって、ミレーナのよい適応になります。

月経困難症・過多月経の治療が大きく変わります！

上述のように、今年の９月に女性ホルモンを分泌する子宮内避妊具：ミレーナが過多月経に対して、保険適応になりました。そして、今月にも、月経困難症に対しても、保険適応になる見込みです。これにより、月経困難症・過多月経の治療が大きく変わります。　

　もし、あなたが生理のトラブル（月経困難症・過多月経）で悩んでいるとしたら、このミレーナが良い解決策になるかもしれません。

このミレーナは、一度子宮内に入れたら５年間効果が続きます。しかも、いままで８万円で販売していた物が、医療保険でお値段がグーンとお安くなって9000円に!　なんと、85% offです。バーゲンだったら断然買いですよね。

　病気で悩んでいる方に、バーゲンで例えるのは不謹慎でしたが、なにしろすごく安く使いやすくなった事をお伝えしたいのです。

ミレーナはどのように入れるのか？

ミレーナは3.2 X 3.2cmの小さい器具で、子宮の中に入れます（図１）。

したがって、ミレーナを使いたい時は、産婦人科に行く必要があります。

まず、内診台で診察を受け、特にミレーナを使わない方がいいような病気が無いかチェックします（後述）。問題なければ、子宮口より、産婦人科医が直接専用の器具を用いて子宮内にミレーナを入れます。ものの５分もあれば出来るでしょう。子宮内挿入時に、若干の痛みが有るかもしれません。が、麻酔はいりません。

　ただし、ミレーナ挿入には適切な時期があり、生理終了後がいいでしょう。

挿入後には、ばい菌感染の予防で３日間程、抗生物質を飲む事になります。

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